Лорагексал: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Лорагексал – это лекарственный препарат антигистаминной группы, блокирует выработку гистаминовых рецепторов H1 и устраняет симптомы аллергических реакций. Препарат популярен в отоларингологии в комплексе с другими медикаментами. Лорагексал показывает высокие терапевтические результаты в терапии и педиатрической практике.

Что такое Лорагексал?

ЛораГЕКСАЛ (LoraHEXAL) – таблетки из группы антигистаминных препаратов. Активный компонент выборочно выявляет и блокирует агрессивное влияние гистамина на гладкомышечные волокна, сосудистые стенки – ключевого провокатора аллергической реакции у детей и взрослых. Помимо противоаллергического действия, лекарственный препарат оказывает выраженное противозудное, противоэкссудативное, противоотечное действие. Курсовое лечение предупреждает отягощенное течение крапивницы, дерматозов, аллергической ринореи и конъюнктивита, а также развитие ангионевротического отека, анафилаксии.

В отличие от других препаратов антигистаминной группы, Лорагексал обладает более выраженной антигистаминной активностью, продолжительностью лечебного действия. Важной особенностью является отсутствие седативного эффекта, сохранение ясного сознания и крайне низкая нефро- и кардиотоксичность. Лорагексал отлично совмещается со многими лекарственными препаратами, поэтому часто включен в схему комплексной терапии многих заболеваний лор-органов, кожных покровов, патологических иммунных реакций.

Состав и формы выпуска

Основу препарата составляет активное вещество лоратадин. Дополнительные вещества:

• кукурузный крахмал;
• диоксид кремния безводный;
• магния стеарат;
• лактоза.

Лорагексал отпускается из аптечных сетей только в виде таблеток по 10 мг лоратадина (действующего вещества) в 1 единице препарата. Вспомогательные вещества не усиливают влияние основного антигистаминного компонента. Таблетки имеют бело-молочный цвет, поперечную риску для возможности деления на меньшие дозы, гравировку с одной стороны LT I 10.

Действие препарата

Основное действие связано с блокированием выработки H1-гистаминовых рецепторов. Сразу после применения, активное вещество быстро всасывается через кишечник, попадает в системный кровоток и выборочно находит агрессивные гистаминовые рецепторы. Действие препарата:

• угнетается влияние гистамина на гладкомышечные структуры;
• устраняется раздражение кожи;
• уменьшается отек.

Лорагексал успешно купирует симптомы аллергических реакций, в том числе с тяжелым течением, оказывает хорошее профилактическое действие при отягощенном аллергоанамнезе. Максимальный терапевтический эффект наблюдается спустя 12 часов. При лечебном курсе не более 1 месяца лекарство не вызывает привыкания, синдрома отмены, не отражается негативно на состоянии бронхиальных путей.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Как работает Лорагексал? Инструкция по применению подробно описывает особенности воздействия активного компонента в организме с момента применения до полного выведения из организма.

Фармакокинетика

При приеме внутрь лоратадин скоро и в полной мере всасывается в органах ЖКТ, преимущественно, через стенки толстого кишечника. Абсорбция активного вещества не зависит от приема пищи. Мах концентрация достигается уже через 2-3 часа, применение вместе с едой замедляет всасывание до 60 мин. Лоратадин почти на 98% связывается с белками плазмы, полностью распадается в печени до дескарбоэтоксилоратадина и участии изоферментов.

При приеме внутрь препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, не проникает через физиологический барьер между кровеносной и центральной нервной системы. Период достижения максимальной концентрации в плазме крови и период полувыведения и выведения изменяется при органическом поражении печени, гепатобилиарной недостаточности. Лоратадин полностью выводится почками с мочой. У пациентов с почечной недостаточностью или при проведении заместительной почечной терапии фармакокинетика практически не изменяется.

Фармакодинамика

Лорагексал относится к блокаторам гистаминовых H1-рецепторов пролонгированного действия. Не снижает подачу нервных импульсов к головному мозгу, не угнетает функцию центральной нервной системы. Препарат быстро и эффективно подавляет высвобождение гистамина – основного медиатора аллергореакции из тучных клеток.

Лоратадин защищает от развития тяжелых аллергореакций, смягчает симптоматические проявлении аллергии, обладает и другими действиями:

• противоотечным (снимает отек со слизистых и кожных покровов);
• противозудным;
• противоэкссудативным.

Препарат уменьшает мышечные спазмы, предупреждает отек тканей внутренних органов. Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 30 минут, сохраняется в течение суток. Лекарственное средство не вызывает привыкания.

Показания к применению

Показаниями к назначению препарата Лорагексал являются следующие клинические проявления, жалобы и симптомы:

• крапивницы различной природы и формы;
• аллергический хронизирующий конъюнктивит;
• сезонный, персистирующий или аллергический ринит;
• поллинозы (сезонное обострение аллергических реакций, например, на цветение растений);
• тяжелое течение экземы (в комплексной терапии);
• дерматиты, дерматозы;
• инсектные аллергические реакции;
• псевдоаллергореакции;
• пищевая или лекарственная аллергия.

Антигистаминное средство применяется в комплексном лечении ринитов, ларинготрахеитов, отитов, евстахиитов, ринофарингитов для уменьшения отечности слизистых оболочек, улучшения проводимости воздушных масс по респираторному тракту.

Противопоказания

Антигистаминный препарат имеет ряд ограничений к лечебному курсу:

• беременность и лактация;
• детский возраст до 3 лет;
• синдром мальабсорбции;
• метаболический синдром, связанный с нарушением всасывания или усвоения лактозы, галактозы.

С осторожностью лекарство применяют при органной недостаточности, тяжелых поражениях тканей внутренних органов, нарушениях нервной системы. Учитывается клинический, жизненный анамнез, степень симптоматических проявлений, когда назначают Лорагексал.

Инструкция по применению

Дозировка, схема и длительность применения определяется только лечащим врачом, который должен назначить Лорагексал. Инструкция описывает стандартную схему приема:

• для лечения аллергических реакций взрослым и детям старше 12 лет – 10 мг (1 таблетка) в сутки;
• для профилактики поллиноза, сезонной аллергии – 5 мг в сутки.

Дозировка может варьироваться. Так, пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется начать прием препарата с 1/4 части с контролем клиренса креатинина, показателей мочевины и креатинина в плазме крови. В дальнейшем возможно осторожное повышение дозы.

Оригинальная инструкция по применению Лорагексал

Лорагексал для детей

Лорагексал широко применяется в педиатрической практике в лечении детей от 3 лет. Рекомендуемая дозировка:

• дети 3-6 лет – 0,5 мг (половина таблетки) 1 раз в сутки;
• дети 7-12 лет с массой тела свыше 30 кг – 10 мг (1 таблетка) в сутки.

Расчет рекомендуемой суточной дозы производится, исходя из массы тела. Так, детям с массой тела <30 кг обычно назначают половину суточной дозы, с массой >30 кг – 10 мг однократно в сутки. При этом начальная доза может быть уменьшена до 1/4 части таблетки при осложненном клиническом анамнезе ребенка.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Лорагексал переносится хорошо, не вызывает побочных явлений. Основные негативные последствия, зарегистрированные в результате клинических испытаний и жалоб пациентов:

• усталость, снижение работоспособности, физической активности;
• головная боль;
• сонливость в течение дня;
• психоэмоциональная лабильность;
• судороги в мышцах конечностей;
• сухость во рту;
• снижение или повышение веса;
• тревожность;
• снижение концентрации внимания.

При осложненном кардиологическом анамнезе вероятно повышение артериального давления, аритмия. Иногда встречаются случаи повышенной потливости, сдавленность в грудине, одышка.

Передозировка

Незначительное превышение суточной дозы Лорагексала редко вызывает серьезные симптомы передозировки. При существенном или продолжительном превышении дозы вероятна сильная головная боль, тахикардия, одышка, которые сохраняются в течение 14 часов. Специфический антидот отсутствует. Лечение передозировки сводится к стандартным мерам:

• промывание желудка;
• прием суточной дозы абсорбентов (Полисорб, Энтеросгель, Энтегнин, активированный уголь).

В тяжелых случаях пациент нуждается в госпитализации и круглосуточном наблюдении. На сегодняшний день достоверно известно, что ЛораГЕКСАЛ не выводится посредством гемодиализа, перитонеального диализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Таблетки Лорагексал хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами из разных фармацевтических групп. Так, при одновременном приеме ингибиторов изоферментов (Хинидин, Кетоконазол, Эритромицин, Флуоксетин) возможно повышение концентрации лоратадина в плазменном компоненте крови. Однако, это повышение не изменяет показателей при ЭКГ, не провоцирует специфические симптомы. Данная комбинация может усилить влияние побочных явлений, если таковые наблюдаются.

Индукторы микросомального окисления (препараты из группы барбитуратов, трициклических антидепрессантов, а также Фенитоин, Рифампицин, Флумецинол и др.) и абсорбенты снижают действие лоратадина, замедляют его всасывание.

При беременности и кормлении грудью

Лорагексал не принимают во время беременности, так как данные о тератогенном влиянии на плод изучены плохо. При лактации доказано проникновение активного компонента через грудное молоко, поэтому при необходимости проведения лечебного курса лактацию прерывают или прекращают.

Лорагексал с алкоголем

Как взаимодействуют алкоголь и Лорагексал? Инструкция по применению не описывает взаимодействие лоратадина и алкоголя, однако в таком случае требуется учесть общие правила о приеме спиртных напитков наряду с лечением медикаментозными препаратами. Алкоголь разрешается:

• за 24 часа до приема препарата;
• через 20 часов после приема;
• спустя 2 недели после полного курса лечения в 1 месяц.

Запрещено принимать алкоголь вместе с Лорагексалом, если лекарство все еще распадается в крови, одновременно. Заключается запивание препарата спиртным. При этом крепость напитков не имеет значения.

Особые указания

Пить таблетки Лорагексал прекращают за 48 часов до выполнения кожных аллергопроб, так как это может повлиять на достоверность результатов. Данные об управлении сложными механизмами, автотранспортными средствами на фоне терапии отсутствуют. При нестандартной схеме применения и при передозировке следует ограничить опасные виды деятельности, которые связаны с принятием молниеносных решений, повышенной концентрацией внимания, осторожностью.

Если во время приема ЛораГексала наблюдается сонливость, то не рекомендуется садиться за руль, выполнять ответственные поручения в работе, касаемые сложных автоматических механизмов.

Срок годности, условия хранения, условия продажи

Срок годности выбит на упаковке, составляет 3 года. Лекарственное средство хранят в недоступном месте для детей и животных. Оптимальная температура хранения 13-20 градусов. Лорагексал отпускается без рецепта.

Аналоги

Аналогами препарата считаются все лекарственные средства из антигистаминной группы. Популярные аналоги:

• Супрастин (отличается более тяжелым действием на ЦНС);
• Цетрин (с активным веществом цетиризином, используется в лечении малышей от 2 лет);
• Зиртек (на основе цетиризина выпускается в таблетированной форме, каплях для детей от 12 мес.).

Цена на аналогичные по терапевтическому воздействию медикаменты в разы превышает стоимость Лорагексала. Самостоятельный переход на аналоги не допускается. Необходима консультация лечащего врача.

Синонимы

В отличие от аналогов, синонимы имеют схожий состав, аналогичное действие. Известные синонимы:

• Лоратадин в таблетках, сиропе, Лоратадин ВЕРТЕКС, ШТАДА, Акрихин;
• Кларитин в таблетках, сиропе;
• Лоратавел;
• Ломилан;
• Клоратадин;
• Тирлор;
• Лотарен;
• Кларифарм;
• Кларисенс и другие.

Синонимы можно принимать без предварительного обращения к врачу, однако, с соблюдением ранее назначенной дозировки. Небольшие несоответствия во вспомогательных компонентах не влияют на эффективность активного компонента.

Цена

Стоимость препарата ЛораГЕКСАЛ варьируется в пределах 80-150 рублей за упаковку.

Отзывы

Отзывы о препарате ЛораГЕКСАЛ, преимущественно, положительные или нейтральные:

Яна, 24 года, г. Москва

Для меня оказался достаточно эффективным и одновременно легким лекарством. Не было разбитости и сонливости, как например, при приеме Супрастина, головной боли после прекращения приема. Теперь весной и летом в аптечке только Лорагексал.

Вера, 35 лет, г. Новосибирск.

У меня аллергия на картофельную кожуру после рождения ребенка, как только почищу, начинается слезотечение, отек носа и ринорея. Это стало настоящей проблемой, так как работаю поваром. Сначала пила Цетрин, но он был тяжеловат для меня, потом Цетиризин, но начиналось течение из носа после прекращения курса. Самый оптимальный препарат оказася Лорагексал.

Ирина, 28 лет, г. Тверь.

Нормальный препарат для быстрого устранения аллергии. Назначали ребенку после лекарственной аллергии. Сыпь, слезотечение и отечность ушли уже спустя 4 часа после приема. Никаких побочек не было.

ЛораГексал – это эффективный антигистаминный препарат на основе лоратадина. В большинстве случаев хорошо переносится, имеет незначительные ограничения по приему, простую инструкцию по применению. Среди преимуществ особенно выделяют возможность курсового и однократного применения, отсутствие синдрома отмены и влияния на нервную систему. Инструкция по применению не является прямым руководством к действию. Лечение должно быть обосновано врачебным назначением препарата.